MUFACE RECORTA

El BOE nº 157, de 28 junio 2014 publica Resolución de 26 de junio en la que se regulan las prestaciones complementarias de la asistencia sanitaria en MUFACE (Mutualidad de Funcionarios Administración Civil del Estado) con unos importantes recortes, estimados en más de 10 millones de euros, puesto que se modifican los importes de ayudas económicas y las condiciones de acceso a las prestaciones dentarias, oculares y otras (audífono, laringófono, etc.).

El mismo BOE publica Resolución por la que se regula la asistencia sanitaria fuera del territorio nacional.

Muface reduce las ayudas para funcionarios en gafas, lentillas, audífonos y dentaduras

Muface ha reducido las ayudas económicas en prestaciones dentarias, oculares y auditivas a mutualistas y beneficiarios, en en algunos casos hasta casi la mitad, tal como adelantaba la semana pasada Expansión.com. También se reduce la cobertura sanitaria a los funcionarios en el extranjero.

La Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (Muface) entiende introduce "un mayor grado de eficiencia" en los criterios y condiciones para la concesión de tales ayudas para "adaptarse" a las disponibilidades presupuestarias de los PGE para este año, según la resolución de 26 de junio de 2014 publicada este sábado en el Boletín Oficial del Estado (BOE).

Los recortes afectan a los 1,4 millones de funcionarios de la Administración Civil del Estado integrados en el régimen asistencial de Muface, a los que se suman otros 700.000 beneficiarios entre hijos y otras personas a cargo sin ingresos.

Gafas

En concreto, las ayudas por compra de gafas de lejos o cerca bajan de 34 a 20 euros; por gafas bifocales o progresivas, de 61 a 30 euros; por sustitución de cristales bifocales o progresivos, de 25 a 15 euros; por lentillas, de 31 a 20 euros; por lentillas desechables, de 61 a 30 euros al año; y por lente terapéutica, de 50 a 40 euros, informa Europa Press.

Además, desde ahora sólo se admite una ayuda en gafas y un cambio de cristales al año por beneficiario, y dos unidades de lentillas como máximo al año, siendo además esta última ayuda incompatible con la de lentillas desechables.

Tratamientos odontológicos

En cuanto a los tratamientos odontológicos, las modificaciones quedan como siguen: bajan las ayudas por dentadura completa (superior e inferior), de 271 a 200 euros; por dentadura superior o inferior, desciende de 136 a 100; por ortodoncia, de 446 a 250 euros; por implante osteointegrado, de 111 a 60 euros; por pieza, funda o corona, de 31 a 20 euros cada una; porempaste, obturación o reconstrucción, de 16 a 10 euros cada uno; y por endodoncia, de 31 a 20 euros.

Muface establece que solo se podrán conceder un máximo de 12 ayudas por beneficiario y año para cada una de las prestaciones de pieza, empaste y endodoncia. Además, el tratamiento de ortodoncia se concederá sólo en los casos iniciados antes de los 18 años, de una sola vez y para un único tratamiento. Quedan excluidas todas las piezas, fundas o coronas, dentaduras y empastes provisionales, así como cualquier tratamiento reparador sobre la dentición temporal.

Audífonos

También se recortan las ayudas por audífonos desde los 423 a los 300 euros, pero en cambio suben ligeramente las destinadas a la compra de laringófonos desde los 1.057 euros hasta los 1.100, o por colchones antiescaras, que suben ligeramente desde los 121 a los 125 euros, con un periodo mínimo de renovación de 24 meses.

Además, Muface establece el procedimiento de financiación de bombas portátiles de infusión subcutánea continua de insulina.

Baja también la cobertura en el extranjero

Muface también ha publicado una resolución en el BOE en la que establece las condiciones de cobertura de la asistencia sanitaria a sus mutualistas y beneficiarios en el extranjero. Desde ahora se cubrirá sólo la asistencia sanitaria que precisen durante todo el periodo de tiempo que dure su estancia en otro país sólo cuando sea por motivos profesionales relacionados con la Función Pública.

Si el funcionario se ha trasladado por motivos personales, sólo tendrá derecho a un máximo de dos meses de cobertura tanto para mutualistas como beneficiarios, por lo que no se harán cargo de los gastos ocasionados una vez transcurrido dicho periodo.

Además, quedan excluidos otros gastos derivados de la asistencia cuando "se infiera intencionalidad de eludir los servicios sanitarios asignados por Muface en territorio nacional, utilizando el desplazamiento para utilizar medios ajenos a estos".

Muface se hará cargo sólo de los medicamentos que financia el Sistema Nacional de Salud (SNS) y se tendrá en cuenta "el régimen de aportación del usuario -el porcentaje de copago- que corresponda".

En todos los casos, la cobertura de prestación se realizará mediante el reintegro de los gastos ocasionados previa acreditación de su importe mediante la presentación de las facturas originales. Además, los informes médicos, prescripciones y facturas "se presentarán debidamente traducidos en caso de haber sido expedidos en lengua extranjera", precisa Muface.

EXTRAIDO DE EXPANSION.COM